最新！國家衛健委：繼續嚴控高值耗材耗占比

2021-04-11 18:14:58

日前（3月31日），中國人民政府網最新發布了一則《國家衛生健康委辦公廳關于2019年度全國三級公立醫院績效考核國家監測分析有關情況的通報》（以下簡稱《通報》）。

《通報》中，國家衛健委除了對2019年全國三級公立醫院績效考核情況進行了分析，更是對此后的工作重點進行了明確。

國家衛健委表示，2020年1月至4月，將優化績效考核方法作為工作重點，形成二級和三級公立醫院績效考核操作手冊（2020版），將“重點監控高值醫用耗材收入占比”納入考核指標體系。

換句話說，在今后國家對于三級醫院的檢查中，高值耗材收入占比依舊是查處的重點所在。

按照國家衛健委檢查數據顯示，2019年三級公立醫院住院病案首頁數據項目完整率為99.99%，較2018年提升8.41個百分點；數據準確率為98.28%，較2018年提升16.52個百分點。

2019年三級公立醫院向醫聯體內二級醫院或基層醫療衛生機構下轉患者1496.04萬人次，同比增長14.93%，其中，門急診和住院下轉人次數同比分別增長11.13%和39.23%。出院患者手術占比、微創手術占比、四級手術占比同比穩步提升，三級公立醫院落實功能定位和分級診療制度要求的積極性更高。

但值得注意的是，在2019年的三級醫院的績效考核中仍然存在很多問題。

從區域發展看，華北、華東、中南地區以及西南的四川和重慶三級公立醫院整體指標較好，東北、西北、西南地區（除四川、重慶外）整體偏弱。醫療服務能力、科研項目經費、緊缺醫師配備、信息化建設等方面也呈現較為明顯的兩極分化趨勢。

例如，西藏的出院手術患者四級手術占比不足10%，黑龍江、遼寧、西藏、吉林等地的低風險組死亡率明顯高于全國平均水平，CMI值排名前20的三級公立綜合醫院集中在北京、上海、江蘇、浙江等地；新疆生產建設兵團、黑龍江、內蒙古、河北兒科醫師占比相對較低，新疆生產建設兵團、寧夏、甘肅、湖南的精神科醫師占比相對較低，西藏自治區、新疆維吾爾自治區醫護比未達目標值。

此外，在高值醫用耗材使用方面，2019年三級公立醫院重點監控高值醫用耗材收入占耗材總收入比例為33.17%，較上年呈增長趨勢。

對此國家衛健委明確指出，未來需要進一步加大對藥品、衛生材料、檢查檢驗費用的管控力度。